{{{ #!html

Demande d'achat de gaz



Votre nom :
Votre groupe / service / projet :
Ligne budgétaire (entité dépensiaire) :
Type de gaz :
Molécule :
En cas de demande inhabituelle, envoyer le devis à gaz@lpsc.in2p3.fr
Type de bouteilles :
Pureté (à ne remplir que si pur ou mélange) :
Prix unitaire HT :
Nombre de bouteilles de ce gaz:
Type d'achat :
En cas de recharge, entrer le numéro de la bouteille :
Commentaires (fournisseur, ...) :
}}}